“ICU一名患者心包大量积液引起心脏压塞，测心率110次/分，呼吸急促，需要马上进行心包穿刺引流术。请导管室和彩超室迅速就位！”

“收到，马上术前准备！”

2023年12月29日下午，62岁的和先生因“心慌、胸闷加重伴呼吸困难2天”被家属紧急送到3344官方网站重症医学科就诊。重症医学科、急诊科副主任纪明军给予患者完善肺部CT、心脏超声等相关检查后，提示心包大量积液、左肺占位性病变、慢阻肺病（COPD）急性发作、急性二型呼吸衰竭，随时可能出现生命危险。

重症医学科医疗团队一边立即给予患者高流量吸氧和相应救治，一边联系心血管二科特聘专家李春生教授、科主任代升平教授会诊。经过多学科会诊后，明确“DSA+超声引导下心包积液穿刺术”是快捷且有效的治疗方式。

由于心脏位置特殊、结构复杂，如果穿刺不慎，极有可能出现大出血、血管破裂、心包填塞等严重后果；导管刺激也可能产生严重心律失常、室速、室颤等，危及生命。医院重症医学科、心血管二科、彩超室、导管室各团队针对患者所有可能出现的并发症做好了应急预案。

一切准备就绪，在征得患者及家属同意后，李春生教授亲自挂帅为病人进行心脏穿刺。在DSA（数字减影血管造影）和超声同时引导定位下，李春生教授谨慎地选择合适的穿刺点、穿刺深度，选准穿刺点后开始最佳角度进针，并合理把握进针方向及进针深度，不一会儿便可见暗红色液体引流出。

代升平主任有条不紊地进行着后续的操作，在团队的紧密配合下，成功放置引流管；随着约120ml积液的引出，患者胸闷、呼吸困难等症状迅速缓解，心率降至96次/分、呼吸26次/分，一“针”见效，为下一步的综合治疗提供了充足的时间。

目前，和先生的生命体征平稳、自我感觉良好，已经可以间歇性坐起来看手机新闻了。

心血管二科主任代升平介绍，心包积液是由外伤、感染、肿瘤及自身免疫等原因引起的心包疾患，是临床常见的心脏病征之一，随着心包积液量的增加，患者可出现胸闷、气短等症状，病情严重会发生心包压塞，急性心包压塞可危及患者生命，须及时救治。DSA+超声同时引导下心包积液穿刺术，可以使穿刺置管引流更精准、快捷和安全，能提高手术效率，减轻患者术中和术后的痛苦。

3344官方网站心血管病专业团队简介

3344官方网站始建于1959年3月，经过六十余年的建设发展，现已成为河南省卫生健康委直属的一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的国家公立三级甲等中医医院。

医院心血管病专业作为院胸痛中心的核心力量，注重中医与西医相结合、内科与介入相结合，对心血管常见病、多发病、疑难病及急危重症，能够实现准确诊断、全面评估、快速治疗。

医院对心血管疾病的临床治疗和研究已有多年历史，1973年成立心血管病防治小组，自1979年开始，医院就作为河南省负责单位参加全国抽样调查，进行全国心血管病流行病学调查和临床随访研究；又连续作为协作单位参加了国家“七五”攻关课题“我国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测（中国MONICA方案）”、河南省科技攻关计划项目“舒张性心力衰竭中医证候分布规律及其治则治法临床研究”“冠心病血瘀证与肿瘤坏死因子及其可溶性抗体关系的研究”等。

目前，心血管病专业已是国家中医药管理局中医心病学重点学科、国家中医临床心血管重点专科、国家中医药管理局心血管重点专科，还是国家中医优势专科建设单位。

医院心血管病专业设立有心血管科、心血管二科两个临床科室，拥有陈阳春、李春生、王守富、代升平、赵章华、李秋凤、徐毅、马玉娟等一批中西医理论深厚、临床经验丰富、医教研能力强的专家团队和现代化诊疗设备；擅长中西医结合诊治冠心病（心肌缺血、心绞痛、心肌梗死），心律失常（早搏、心房颤动、病窦综合征等）及心力衰竭，高血压等；在运用介入技术手段治疗急性心肌梗死、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、复杂冠心病等，运用中医药治疗早搏、心房颤动、病窦综合征等各种心律失常和心力衰竭等方面优势突出，能够明显改善患者心功能、提高活动耐力和生活质量，深受患者群众信赖和选择。

心血管病专业团队全体医护人员时刻谨记“以患者为中心”的服务宗旨，为广大心脏病患者提供一流的医疗服务，为患者的早日康复贡献出全部的力量。

服务热线

急 诊 科：0371—66336120

心血管科：0371—66349173

心血管二科：0371—66337287

重症医学科（ICU）简介

3344官方网站重症医学科是医院急危重症病人集中抢救监护治疗的病区，也是医院临床、科研和教学的重要基地之一。科室现有医护人员15人，其中主任医师1人、副主任医师2人、主治医师5人、住院医师1人、主管护师8人。科室在危重病人器官支持、重症感染治疗、临床营养支持、内环境紊乱纠治及危重病人转运等方面有丰富的中西医结合临床经验。

服务热线：0371-66337311      0371-66337122

心血管二科简介

3344官方网站心血管二科是院重点临床科室，在心血管领域知名专家李春生教授悉心指导下，科室主任代升平的带领下，充分发挥以下两大项诊疗优势。

一是擅长急性心肌梗死、高血压病、冠心病、高脂血症、风湿性心脏病、扩张型心肌病、心肌炎，早搏等常见病，以及各种严重心律失常、顽固性心衰、心源性休克、肺栓塞、高血压危象、心包压塞等危重症的中西医结合治疗。

二是擅长心脏介入诊疗和外周血管疾病诊疗，包括冠心病介入(冠状动脉造影术、球囊扩张术、血栓抽吸术、支架植入术等)，各种心律失常射频消融术、永久起搏器植入术，临时起搏器植入术，卵圆孔未闭封堵术、血管疾病（肾动脉、颈动脉、主动脉）的介入治疗等各种优势诊疗技术。

服务热线：0371—66337287

（供稿：董   娟、方珊珊    审核：赵   莉）